"Ожидать значительного облегчения ситуации пока не стоит": Руководитель львовской инфекционной больницы – о ситуации с коронавирусом

Уже несколько недель подряд Львовщина лидирует в Украине относитель суточного прироста заболевания COVID-19. В области каждый день фиксируют по несколько тысяч новых заражений. Почему после праздников регион накрыла новая волна коронавирусной инфекции и чем она отличается от предыдущих, рассказал Depo. Львов директор Львовской областной инфекционной больницы Сергей Федоренко.

Сколько в вашем медучреждении сейчас больных COVID-19?

– У нас на утро 27 января находились 149 больных, восемь из них – в отделении интенсивной терапии, пятеро – на аппаратах ИВЛ. Все пациенты, подключенные к аппаратам быстрой вентиляции легких, не привиты. В общей сложности у нас 230 ковидных кроватей. Поэтому при такой заполненности можем говорить, что у нас более 50% заполненных койкомест. Также отмечу, что в основном наш контингент – это больные, нуждающиеся в кислородной терапии, имеющие сопутствующие заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология), хронические болезни, которые не могут лечиться дома или в районных стационарах, потому что там им не могут в полном объеме оказать квалифицированную помощь.

Чем вы можете объяснить этот всплеск заболеваемости во Львовской области?

– В первую очередь нужно отметить, что в целом по Украине увеличилось количество больных коронавирусной болезнью. Но действительно во Львовской области наблюдается значительное увеличение. Прежде всего, это обусловлено тем, что у нас на Галичине традиционно празднуется целый цикл новогодних праздников, когда люди ходят друг к другу в гости, водят вертепы, колядуют. В большинстве своем во время таких празднований люди забывают о соблюдении элементарных правил защиты – о масочном режиме, дистанции. Кроме того, было много выходных, когда многие местные жители выезжали за пределы области, в Буковель, на лыжи в горы. Там тоже большинство точно ходило без масок. Вот потому и наблюдается такой рост заболеваемости.

Сергей Федоренко, руководитель Львовской областной инфекционной больницы. Фото: Высокий замок

Насколько эта волна опаснее предыдущих?

– Эта вспышка заболеваемости обусловлена штаммом "Омикрон", который значительно заразнее своих предшественников. Например, если есть один больной на 100 человек, которые его окружают, то точно 90 из них или больше заболевают "Омикроном". Ранее доминировал штамм "Дельта" – он характеризовался меньшей степенью контагиозности и поэтому меньшее количество людей болело. Теперь ситуация изменилась. По нашим наблюдениям, "Омикрон" поражает все возрастные группы населения, в том числе детей. В конце декабря прошлого года ученые успокаивали нас, что этот штамм не повлечет за собой тяжелых осложнений. Но, как наблюдаем в последние три недели, не во всех случаях ситуация развивается по такому сценарию. К нам поступают больные с тяжелыми поражениями дыхательной системы, у которых лихорадка длительное время держится. А недавно было сообщение американских ученых, что им удалось идентифицировать очередную мутацию вируса Омикрон, заразность которого, возможно, будет составлять 100%. То есть, если есть 100 человек и еще один больной, то заболеет 100 человек. Поэтому ждать какого-нибудь значительного облегчения ситуации пока не стоит.

Почему вирус так часто мутирует?

– Такова природа вируса – он самостоятельно меняется, чтобы выжить в окружающей среде. Этим объясняется и значительное количество происходящих мутаций, в том числе и с вирусом "Омикрон".

Какие симптомы "Омикрона"?

– Для штамма "Омикрон" характерное начало – это частое чихание, насморк, заложенность носа. Далее появляется боль в горле при глотании, болят уши, впоследствии присоединяется кашель – навязчивый, сухой и повышение температуры. Кроме этого, очень характерным признаком является выраженная всеобщая слабость, боли по всему телу. Особенно в плечах, пояснице, ногах.

Изменился ли протокол лечения в связи с появлением новых штаммов?

– С 2020 года, когда мы начали принимать первых пациентов с ковидом, протоколы лечения менялись неоднократно. Последний протокол лечения, например, был в конце декабря 2021 года. Но каждый врач, лечащий больных ковидом, должен учесть особенности организма пациента. Поэтому применение протокола от буквы до буквы – не совсем правильно, каждый пациент – это частный случай, он требует отдельного подхода к лечению. А протокол – это только направление движения в лечении больных коронавирусом.

Какого возраста ваши пациенты?

– Возрастной ценз этих больных разный. Большинство – среднего возраста. В отделении реанимации среди тех, кто на аппаратах ИВЛ, 90% – лица старше 60 лет. Также 1-2% – это пациенты старше 70 лет.

Ваше медучреждение обеспечено лекарством или что-то приходится покупать самим пациентам?

– По состоянию на сегодняшний день больница практически полностью обеспечена необходимым количеством медикаментов. В том числе мы получили незначительное количество противовирусного препарата "Ремдесивир", но, наверное, нам его все же не будет хватать для нуждающихся. Другие препараты, такие как инсулины зарубежного производства или сердечно-сосудистые, которые больные получают в течение жизни, пациенты докупают. Просто наша больница – монопрофильная, и у нас нет дополнительных диабетических или сердечно-сосудистых коек.

Во сколько обходится день лечения больного ковидом?

– Если больной находится в реанимации, то один день лечения может стоить ориентировочно 17-22 тысячи гривен, в зависимости от препаратов, которые используют. Если, например, больной в обычном отделении, то в зависимости от медикаментов эта сумма может колебаться в пределах 8-9 тысяч гривен.

Ваши работники все вакцинированы?

– У нас вакцинировано более 95% персонала. Но врачи тоже люди, они находятся вне медучреждения, ездят в транспорте, ходят в магазины. И когда выходят из больницы, имеют контакт с разной средой и преимущественно в таких условиях заражаются ковидом. Хотя в больнице соблюдены определенные режимные моменты, поэтому инфицирование в медучреждении сведено к минимуму.

Что посоветуете рядовым гражданам, чтобы уберечься?

– Прежде всего, соблюдать дистанцию, не пренебрегать масками, избегать скоплений людей. Ну и, конечно, вакцинироваться. Вот такие простые правила могут уберечь каждого. Кстати, это обезопасит не только от COVID-19, но и от обычного гриппа.