Врач Тарас Жиравецкий: Новой волны коронавируса следует ожидать через две недели

После относительного затишья в течение последних нескольких месяцев ситуация с заболеванием COVID-19 начинает ухудшаться. Если еще в начале июня на Львовщине фиксировали по 20-25 новых случаев, то сейчас цифра выросла в разы. По состоянию на 27 августа в области коронавирусом заболели 88 человек, всего в стационарах находились 264 пациента. Кроме того, на Львовщине подтвердили 24 случая заболевания штаммом "Дельта", один пациент — 36-летний мужчина из Стрыйщины - умер. Поэтому по какому сценарию дальше будут развиваться события и когда нам ожидать очередного всплеска заболеваемости, Depo.Львов узнавал у известного львовского врача, блоггера Тараса Жиравецкого.

Когда вы начинали писать о СOVID-19, весной прошлого года, об этой болезни было известно не так много — заболевание новое не только для украинских медиков, но и для медиков во всем мире. Однако сегодня вы ведете о коронавирусе собственный блог в соцсетях, в котором рассказываете подписчикам, даете советы и рекомендации. Откуда такие знания?

— Когда мы впервые столкнулись с неизвестной для нас болезнью, в прошлом году, должны были сами ориентироваться и изучать ее. Сначала мы получили китайские протоколы диагностики и лечения, потом уже появились итальянские или европейские, затем — американские. Эти протоколы были доступны для врачей, их распространяли в соцсетях. Это была теория. Теперь, конечно, знаний и опыта больше. Я — не пульмонолог, фтизиатр или инфекционист, я просто врач-уролог, андролог и врач УЗИ, но занимаюсь медициной двадцать лет. Кроме того, мой отец является микробиологом-вирусологом, кандидатом медицинских наук. Поэтому доступ к лабораторным тестам у меня есть, могу посоветоваться с отцом по вопросам микробиологии.

Когда нас "накроет" штамм "Дельта"?

— Судя по тому, как развиваются события во всем мире, а в частности в странах ЕС, США, России — лидерах по новым случаям ковида, согласно ежедневной статистике у нас должно быть минимум 30 000 или 50 000 новых случаев ежедневно, учитывая то, как мы придерживаемся карантина. Даже в Израиле, после тотальной вакцинации, количество новых случаев ковида значительно больше, чем у нас, если пересчитать на количество населения. По сравнению с Россией, где ежедневно умирает по более 800 человек, у нас ковид практически исчез. Примерно 40% населения в Украине переболело ковидом и имеет естественный иммунитет, который длится дольше, чем три месяца, и можно говорить о формировании частичного коллективного иммунитета (о полном коллективном иммунитете можно будет говорить, когда переболеет 70-80% населения). Это нас несколько защитило от волны нового штамма. Хотя расслабляться еще рано. Можно сказать, что на 1-2 балла новая волна уже нарастает. А после всех этих празднеств, парадов и концертов — через 14 дней можно ожидать всплеск. Если будет 400 госпитализаций в сутки, медицинская система страны выдержит, если больше — прогнозировать трудно.

Насколько страшен штамм "Дельта"? На какие симптомы следует обратить внимание?

—   У него симптомы практически такие же, как и у штамма "Альфа" (обычный для нас ковид — повышенная температура, кашель, головная боль, одышка и т.д.). Только появляются дополнительно признаки отравления — рвота, диарея. Но он уже через 3-4 дня поражает другого человека, скорость его распространения возросла в разы. Поэтому инфицированный им человек может заразить большее количество людей.

Неужели все так плохо?

— Нет. Например, в Британии, из 5,2 млн заболевших, вероятно повторно заразились 35 000 человек. И только у 137 пациентов было определено, что это другой штамм вируса. Получается, что те, кто переболел, имеют шанс 0,7% (менее 1%) заразиться новыми штаммами вируса. Если возьмем официальную статистику, то получим, что из 2,275 млн украинцев, которые переболели, вероятно, повторно, могут заразиться 15 242 человека, а из них 5% может попасть на стационарное лечение — это 762 человека. Если мы разделим, это будет по 30 человек на одну область. Если растянем на один месяц, то получим одного человека в области в день на стационарное лечение с повторным ковидом. Поэтому есть смысл сделать акцент таки на тех, кто не болел, и тестировать вовремя всех — и тех, кто болел, и не болевших.

Те, кто переболел, могут заразиться штаммом "Дельта"?

— Хочу всех успокоить: к счастью, те, кто переболел и имеет антитела, являются защищенными от новых штаммов коронавируса. Единственное - не следует забывать о постковиде и контролировать свое состояние здоровья. Что касается анализов - следует контролировать Д-димеры, и если этот анализ будет выходить за пределы нормы, сразу обращаться к кардиологу. Этот анализ также следует делать после вакцинации, если есть склонность к образованию тромбов. Это не является международной рекомендацией, но мы имеем возможность опережать события в мире и быть на шаг впереди.

Что может остановить коронавирус? Только вакцинация?

— Вакцинация — не панацея, она, к сожалению, не остановила распространение вируса в мире, но уменьшила количество случаев тяжелого ковида. Версия, что вакцина остановит коронавирус, притянута за уши. Сейчас основной акцент в распространении вируса будет сконцентрирован на своевременном выявлении новых инфицированных и их изоляции. Поэтому главное: экспресс-тестирование и изоляция больных. Только это сможет остановить распространение COVID-19. Тем более, что сделать быстрый тест на антиген за 10 минут не является проблемой для тех, у кого поднялась температура, есть признаки ОРВИ или ковида. Поэтому пока наблюдаем за ситуацией, не паникуем и помним, что если вы не болели и у вас поднялась температура, вам стоит сделать как минимум тест на антиген или ПЦР-тест.

Стоит ли вакцинировать детей?

— Это решение объективно может сработать только для детей, которые находятся в группе риска тяжелого ковида, а провакцинировав большинство детей мы не получим никакого преимущества в остановке распространения вируса. Ведь дети болеют в 10 раз меньше взрослых, согласно официальной статистике.

Что посоветуете украинцам в первую очередь?

— Главное — не паниковать, сохранять спокойствие и выполнять рекомендации врачей, а не заниматься самолечением и самодиагностикой. А еще соблюдать основные правила самозащиты — носить маски в людных местах, мыть руки, соблюдать дистанцию, и, конечно — вакцинироваться. Берегите себя и будьте здоровы!